О лихорадке Западного Нила
Лихорадка Западного Нила - зоонозная природно-очаговая арбовирусная
инфекция с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающая у
человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей
интоксикации; в тяжелых случаях - с поражением ЦНС (серозным воспалением
мозговых оболочек, реже - менингоэнцефалитом и острым вялым параличом,
которые часто наблюдаются в комбинации).
Возбудитель инфекции - вирус Западного Нила (ВЗН) относится к семейству
Flaviviridae, роду Flavivirus. Вирус хорошо сохраняется в замороженном и
высушенном состоянии. Погибает при температуре выше 56°C в течение 30 минут.

Основным источником и резервуаром ВЗН в природных биоценозах являются
птицы водного и околоводного комплексов, в антропогенных биоценозах -
синантропные птицы. В качестве носителей могут выступать многие виды
мелких грызунов, летучие мыши, дикие, домашние и сельскохозяйственные
животные. В энзоотическом цикле резервуаром инфекции могут быть клещи, в
организме которых вирус способен переживать неблагоприятный (зимний) период.

Переносчиками ВЗН являются комары. Наиболее эпидемиологически
значимыми являются комары видов Culex pipiens и Culex modestus.
Заражение человека ВЗН происходит при укусах кровососущих членистоногих -
различных видов комаров, аргасовых и иксодовых клещей. Кроме
трансмиссивного механизма, документированы случаи передачи ВЗН при
переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко и при
лабораторном заражении. В эпизоотическом процессе дополнительно
осуществляется алиментарный путь заражения. Болезнь не передается от
человека к человеку посредством прямого контакта.
Сезонность ЛЗН летне-осенняя в период активности переносчиков ВЗН.
Инкубационный период обычно составляет от 2 календарных дней до 3 недель,
среднем 3-8 календарных дней.
Существуют различные клинические формы ЛЗН. У большинства
инфицированных людей (до 80%) заболевание протекает бессимптомно. Часто
развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС. Поражение нервной
системы (нейроинвазивная форма) наблюдается редко (менее 1%).
Клиническая картина и тяжесть заболевания варьируют в зависимости от
генотипа ВЗН, контингента заболевших и их иммунологического статуса.Специфические методы лечения ЛЗН в настоящее время отсутствуют, проводится симптоматическая терапия. Специфическая иммунопрофилактика
людей не разработана. ЛЗН распространена в странах с жарким климатом: Египте, Греции, Израиле,
Таиланде, Вьетнаме, Индии и других странах Африки, Азии, Европы и
Северной Америки. В Омской области за текущий период 2024 года случаев заболевания
лихорадкой Западного Нила не зарегистрировано.
С целью предупреждения заражения вирусом Западного Нила рекомендуется:
- ношение защитной одежды (предпочтительно светлой), максимально
закрывающей тело при посещении лесопарковых зон, зон отдыха на берегу
водоемов;
-нанесение на кожу или одежду репеллентов;
- защита жилища от проникновения комаров – переносчиков вируса
(засетчивание оконных и дверных проемов, использование фумигаторов);
- не допущение скопления воды в контейнерах и проведение чистки сточных
канав на территориях личных подсобных хозяйств (участков).

Памятка для граждан, выезжающих в туристические поездки
Лето – традиционное время отпусков. Многие омичи сейчас планируют свой
отдых, в том числе за рубежом. При этом важно понимать, что в некоторых
зарубежных странах существует реальная возможность заражения
инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые могут представлять
серьезную угрозу для здоровья.
При выезде за рубеж важно заблаговременно уточнять у туроператоров
сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

ХОЛЕРА
Неблагополучные страны: Таиланд, Индия, Доминиканская Республика, страны
Африки. За последние 10 лет в мире зарегистрировано 4 305 298 больных холерой в 71
стране мира. У заболевших наблюдается острая водянистая диарея с тяжелой степенью
обезвоживания. При отсутствии лечения это может приводить к смерти. Но в
большинстве случаев болезнь протекает с легкими и умеренными симптомами.
В целях профилактики заражения холерой и другими кишечными инфекциями
при пребывании в неблагополучных странах необходимо соблюдать меры
предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития
заболевания:
- употреблять для еды и питья гарантированно безопасную воду, напитки и
пищу; (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода);
- нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
- употреблять в пищу только термически обработанное мясо, рыбу,
морепродукты;
- желательно не покупать еду на рынках и не пробовать угощения,
приготовленные местными жителями;
- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
- не пренебрегать правилами личной гигиены (мытье рук с мылом перед едой,
после посещения туалета).

МАЛЯРИЯ
Неблагополучные страны: Вьетнам, Тайланд, Индия, Доминиканская
республика, страны Африки.
Заражение происходит при укусах малярийными комарами, при переливании крови, от матери – плоду.
Первые симптомы малярии – лихорадка, головная боль, озноб и рвота – могут
быть слабовыраженными, что затрудняет выявление малярии. Если не начать
лечение в течение первых 24 часов, малярия может приобрести тяжелое течение
с летальным исходом. С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные
препараты. Прием препаратов необходимо начинать за 1 неделю до выезда в
страны с тропическим климатом, продолжать весь период пребывания и 1 месяц
после возвращения. Химиопрофилактическое лечение назначает только врач.
В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства,
отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды).
Также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.
В случае обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления
высыпаний или любых других кожных проявлений следует немедленно
обратиться к врачу.

ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ
Неблагополучные страны: Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Индия, Китай, страны
Африки, Бразилия, Грузия.
Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti. В
отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической
опасности. Симптомы болезни появляются через 3-14 дней после укуса инфицируемым
насекомым. Симптомы могут варьировать от легкой лихорадки до очень
высокой температуры, сопровождающейся сильной головной болью, мышечной
и суставной болью, а также сыпью.

ЛИХОРАДКА ЗИКА
Неблагополучные страны: Мексика, Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Индонезия,
Гаити, Бразилия, Аргентина, Куба, Доминиканская Республика, страны Африки.
Вирус, вызывающий болезнь Зика, переносят комары рода Aedes. Кроме
трансмиссивного пути передачи вируса, изучен и доказан половой путь.
Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика, очень схожи с симптомами
лихорадки Денге: повышение температуры, кожная сыпь, конъюнктивит, боль в
мышцах и суставах, общее недомогание и головная боль. Эти симптомы обычно
сохраняются в течение 2-7 дней. Так же вирус Зика вызывает микроцефалию и синдром Гийена-Барре (острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями
чувствительности, вегетативными расстройствами) у плода беременных женщин.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА
Неблагополучные страны: Страны Африки, Южной Америки.
Желтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание,
передаваемое инфицированными комарами. Заболевание может протекать
бессимптомно. При появлении симптомов наиболее распространенными
являются повышенная температура, мышечная боль, головная боль, потеря
аппетита, тошнота, рвота. Как правило, симптомы исчезают в течение 3-4 дней.
У небольшой доли пациентов в течение 24 часов после исчезновения первых
симптомов наступает вторая фаза заболевания. Вновь сильно повышается
температура и происходит поражение ряда систем организма, как правило,
печени и почек. Для этой фазы нередко характерна желтуха. 50% случаев
заболеваний в этой фазе заканчивается летально.
Существует специфическая профилактика желтой лихорадки. Вакцинация
проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется в
течение всей жизни. Без международного свидетельства о вакцинации против
желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается.
Привиться против желтой лихорадки в городе Омске можно в ООО «Доброе
дело», г. Омск, ул. Звездова, дом 62, корп.1, тел. 8(3812)56-30-70, 8(3812)56-96-
70, Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.; ООО «ФК Биомедсервис», г. Омск, ул.
Декабристов, д.45, тел. 8 (3812) 352-600, 8-913-660-26-56, Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
Также не стоит забывать о том, что в странах с жарким климатом имеется
множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и
непоправимый вред здоровью человека.
Управление Роспотребнадзора по Омской области настоятельно рекомендует
учитывать сложившуюся эпидемиологическую ситуацию в мире при планировании поездок за рубеж.

О ситуации с клещевым энцефалитом на территории Омской области
Управление Роспотребнадзора по Омской области информирует, что по
состоянию на 04.07.2024 года в медицинские организации Омской области
обратилось 3140 человек, пострадавших от укусов клещей, в том числе 969
детей, что не превышает среднемноголетние значения.
В целях профилактики инфекций, передающихся клещами, в текущем году
запланировано провести акарицидные обработки на площади более 3 тысяч га.
За прошедший период обработано 2788,1 га территорий кладбищ, парков, детских учреждений.
С начала года привито против клещевого энцефалита более 90,7 тысяч человек.
Обеспечена готовность лабораторий для исследования клещей, снятых с людей
и из объектов окружающей среды на зараженность вирусом клещевого
энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека.
В специализированных лабораториях исследовано 94,3 % клещей, снятых с
людей, из них клещей, зараженных боррелиями – 6,6 %, зараженных вирусом
клещевого энцефалита – 0,4 %, моноцитарного эрлихиоза человека – 1,2 % и
возбудителями гранулоцитарного анаплазмоза человека – 1,3 %.
Уважаемые жители города Омска и Омской области!
Помните, что соблюдение мер профилактики при выходе на природу,
своевременное обращение за медицинской помощью, своевременно начатое
лечение поможет предотвратить развитие инфекций, передающихся иксодовыми клещами.
Заболевания, передающиеся клещами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики:
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных
костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды,
которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага.
Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют
резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову
и шею закрывают косынкой. Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты,
которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов
следует ознакомиться с инструкцией. Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита, долженпериодически осматривать свою одежду и тело, а так же проводит осмотр детей на наличие присасывания
клеща. Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита
- серопрофилактику (не привитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща в медицинскую организацию).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные
территории, должны быть обязательно привиты. Следует запомнить, что
завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита
необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Для получения медицинской помощи по поводу укуса клеща необходимо
обратиться в ближайший травматологический пункт медицинской
организации по месту жительства.

В каких случаях надо обновлять информацию для полиса ОМС